广 / 而 / 告 / 之
过去,麻醉医生在进行神经阻滞麻醉时,往往按照体表投影进行麻醉,“即看不见,摸不着”,完全属于经验性操作,病人常常需要忍受多次的疼痛,对于高龄、幼儿、肥胖等交流困难的病人会给操作带来困难,甚至操作失败。
现在,经彩超引导,麻醉医生能清楚的看到麻醉针与神经的关系,这样穿刺起来既安全可靠,又能取得非常好的麻醉效果。
近日,我院收治了一名患者,江某,71岁,因被自家猪咬伤左前臂,导致左前臂撕脱,需急诊清创缝合,考虑到患者手臂伤势严峻,为不对周围组织造成二次损伤,麻醉科联合功能科在超声引导下为江某实施经臂丛神经阻滞(经腋路)麻醉。术中麻醉效果好,手术顺利,术后恢复佳,近期治愈出院,患者满意。
(手术中)
(腋路臂丛横截面超声图)
1.彩超引导后,麻醉医生可以清楚的看到麻醉针与神经关系,穿刺起来安全可靠,能取得良好的麻醉效果。
2.与全麻相比对全身影响较小,麻醉后患者舒适度较高、其次镇痛时间较长、更降低了全麻风险。
3.可减少局麻药用量、减少并发症。
目前,新城医院功能科还开展了:超声引导下经皮肾镜术、超声引导下肩关节阻滞术、超声引导下腰神经阻滞术、超声引导下颈神经根阻滞术、超声引导下膝关节腔治疗术等各种超声引导穿刺治疗术,为临床“可视化”提供了技术保障。