“不就一个结石嘛,没啥大不了的!”
“没得啥子,拖一哈就拖得好!”
……
临床上,
很多病人总会出现以上的想法:
遇到了病,
总是觉得拖一下就会好。
可是,真的如此吗?
90岁的徐婆婆,前几年就晓得自己有胆囊结石,但是身体没有其他不适,去年又因胰腺炎要做手术,医生就建议把胆囊一起切了以绝后患。因当时的她担心切除胆囊后会影响自己的消化功能,还听说切了胆囊后会影响解毒功能,于是拒绝了医生的建议。
今年,徐婆婆的肚子越来越不舒服,一开始只是上腹部轻微痛,后来肚子持续胀痛,并放射到右肩部,阵发性加重,不得已在家人的陪伴下到医院就诊。
关于胆囊结石,你可能关心的问题
1.切除胆囊结石,最后究竟会怎么样?
胆汁由肝脏分泌合成,胆囊不像阑尾,不是一个可有可无的器官,它具有储存、浓缩和排出胆汁促进消化的功能,所以很多人担心切除胆囊会影响身体健康。
首先看看,为啥要切除胆囊?当然是胆囊生病了,而且病得不轻才要切除。以胆囊结石为例,如果拖着不处理,结石会持续刺激胆囊、引发炎症,持续的感染可促使胆囊癌变。
如果强行保胆,只取结石,其实结石还是容易复发,并不能一劳永逸。所以,对于一些胆囊结石的患者来说,切除胆囊其实是利大于弊的。
2.胆囊结石有哪些症状?
①腹痛
胆结石患者的疼痛位置在右上腹,多为阵痛,结石如被卡在胆总管中,会刺激胆总管造成痉挛,进而出现疼痛症状。
②黄疸
结石阻塞胆管后,会影响到胆汁排出,导致黄疸症状,黄疸的轻重程度,与结石阻塞的情况有关系。
③胆绞痛
胆结石会引起胆囊痉挛,具体的表现为胆绞痛。患者多为右上腹疼痛,疼痛较为剧烈,呈现阵痛,每次疼痛时间在15-30分钟之间,严重时会放射到肩膀和背部。
④高热
结石在主胆管中不能排出,会导致胆管梗阻,胆管会被细菌入侵,进而导致胆管炎症,可能继发全身感染,引起高热症状,患者体温可能会达到39-40度。
3.胆囊结石拖着不处理,会有哪些危害?
一、反复的胆囊炎发作。胆囊结石常因嵌顿并阻塞胆囊管而引起急性胆囊炎,如不及时处理,可进一步发展至化脓性胆囊炎、坏疽性胆囊炎,如果继发胆囊穿孔,感染性休克,可随之形成胆囊周围脓肿、急性腹膜炎、胆肠内瘘或胆石性肠梗阻,总体致死风险大。
二、胆囊结石可能会掉到胆管内,造成胆总管梗阻(多为不完全性梗阻),导致胆汁引流不畅,引起腹痛、发热、黄疸等胆管炎三联症,如梗阻持续超过5年,可继发胆汁性肝硬化、门静脉高压甚至是肝功能衰竭。
三、胆结石掉落入胆总管并堵塞胆总管可致胆汁反流入胰管而引起胆源性胰腺炎,占所有急性胰腺炎的50%-60%,其中轻型胰腺炎预后相对良好,但如果是重症胰腺炎,那死亡率就非常高了。
四、胆囊癌,胆囊癌的恶性程度极高。胆囊癌目前没有早期发现的有效手段,往往患者一发现就是晚期的,而且治疗效果又不太理想,即使做了根治手术,患者生存时间也很短,极少有长期存活的。
4.如何预防胆囊结石?
冰冻三尺,并非一日之寒,胆囊结石不会忽然就出现,或许身体早就埋下了祸根。因此预防胆囊结石,不妨做好以下这些事情:
l 按时合理吃早餐;
l 规律三餐;
l 多进食高纤维饮食,减少高热量食物的摄入;
l 避免不合理的快速减肥;
l 适当增加运动。
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