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今年26岁的小董
近几年来一直倍受折磨
每每到医院，
医生总会说：
“小董，要手术才取得出来这个结石哟！”
“小董，这一次还是得手术~~”
“小董呀~~”
……
因为肾结石，
小董前前后后
已经做了4次手术，
难道是医生勒技术有问题？
小董无数次这样怀疑，
可近日，
小董又又又又又因为肾结石住进了外科
这一次，
做了结石成分分析之后，
小董才知道根本怪不到医生，
而是自己长勒结石，
是“疯狂”的“石头”！
胱氨酸结石
胱氨酸结石，是泌尿系结石中较为少见的一种类型，约占泌尿系结石的1%-3%，患者发病年龄多在20岁左右，结石形成速度快，易累及双侧泌尿系，5年复发概率≥80%，预防不力的患者可能需要反复手术治疗，严重影响患者的生活质量。
该病属于常染色体隐性遗传病，是由于先天性肾小管功能缺陷，使肾小管对胱氨酸、赖氨酸、精氨酸等重吸收不良，使排到尿液中的胱氨酸含量增加，尿中胱氨酸含量过饱和后形成胱氨酸结石。在儿童时期就可以形成，20-30岁为发病集中年龄，患者常伴有代谢异常，如尿酸代谢异常、高钙尿等。
这种结石生成很快，复发率极高，接近100%，对其必须引起高度重视，终生严格采取以下预防措施：
①大量饮水：每日饮水3500毫升以上（白天每小时250毫升），至少保证每日尿量3500毫升；
②碱化尿液：因为胱氨酸易在酸性溶液中形成，所以可大量饮用碱性饮料（例如橙汁）来使尿液碱化；
③限食蛋白：由于胱氨酸的前体物质是蛋氨酸，应严格限食高蛋白食物，例如肉、蛋、鱼、奶制品，＜0.8g/kg体重/日，大约相当于每人每日50克，少食花生及面粉制品；
④主选食品：非常有限，仅限于低蛋白食品，例如谷类（大米）、蔬菜、水果；
⑤限食钠盐：钠盐可造成尿胱氨酸排泄增加，所以每日食用氯化钠（食盐）不应超过5克，忌食味精、鸡精；
⑥适度运动：每天进行适当的运动（如慢跑等）可以有助于预防结石的复发。但要注意运动过程中，汗水会大量蒸发而使得尿量减少，因此要及时补充水分，避免尿中成石物质浓缩，进而诱发结石形成。
⑦定期体检：每三个月应常规复查泌尿B超，有条件者定期复查24h尿胱氨酸排泄量。
温馨提示：
这种结石的复发率比较高，结石患者排出的结石可以收集好并做结石成分分析检查，得出结石相应的的个体化预防方法。
备注：以上部分图、文来源于网络，版权归原作者所有，仅做科普分享，如有侵权，请联系删除。
另参考：陈孝平、汪建平、赵继宗著《外科学（第九版）》第557-562页
